מהם השלבים להגשת החמרת מצב בביטוח לאומי

החמרת מצב זה מונח שמתאר ירידה במצבו הבריאותי של אזרח בעקבות מצב רפואי שנוצר בעבות תאונת עבודה, אירוע רפואי, תאונה וכו' … הגשת בקשה להחמרת מצב היא התמודדות בירוקרטית מורכבת מול ביטוח לאומי, וכתבה זו תתאר קצרה את השלבים בהגשת הבקשה.

 

איסוף מסמכים

השלב הראשון הוא איסוף כל המסמכים הדרושים כדי להתמודד עם הגשת החמרת מצב ביטוח לאומי. עליכם לאסוף כל פיסת נייר שמוכיחה את מצבכם הבריאותי הקודם, כיצד הוא החמיר ומה מצבכם כעת. תאספו גם את תלושי השכר מלפני ההחמרה, כיצד אורח החיים שלכם נפגע וכל מה שיכול להציג את אורח החיים הנוכחי. יש לציין שאפשר להגיש בקשה להחמרת מצב אך ורק למי שכבר נקבעו אחוזי נכות צמיתים.

 

חבירה לעורך דין

עורך דין בעלי הכשרה לייצג מול וועדות רפואיות של ביטוח לאומי יכולים לסייע לכם בכל מה שנדרש: איסוף מסמכים, הכנה ותדרוך לפני הוועדה הרפואית, הגנה מול הוועדה הרפואית וייצוג המקרה שלכם באופן ברור וקוהרנטי מול נציגי הוועדה. לכל אדם יש זכות להגיע עם עורך דין לוועדה בהודעה מראש בזמן קצוב.

 

לא לקבוע דיון מחדש

בגלל שההחמרה במצב לא קשורה לאירוע הראשוני שבעקבותיו נקבעה לכם קצבת נכות, עליכם לוודא שאתם מגישים בקשה לדיון מעניין החמרת מצב בריאותי. ביטוח לאומי הוא גוף בירוקרטי שמאוד קשה להתנהל מולו, וחשוב מאוד לדייק עם קביעת כל הדיונים, וועדות והגשת בקשות.

 

פעולה במסגרת זמן

לביטוח לאומי כללים נוקשים לגבי כל הגשות הבקשה. המוסד הזה יוצא מנקודת הנחה שאזרח משפר את אורח חייו באמצעות טיפול רפואי וקצבה לכן הוא פועל בטווחי זמן מאוד ארוכים. למשל, הגשה לבקשת החמרה על מצב רפואי תוכל להתקבל רק אם הוגשה שישה חודשים לאחר קביעת אחוזי הנכות אחרונה.

 

דגש חשוב לשכירים ועצמאיים

עליכם למלא את טופס ב.ל 228. זהו הטופס לקביעת דיון מחדש בנושא קצבת נכות. עליכם להגיש ותה קודם כל לרופא המטפל שלכם שיאשר את התיעוד הרפואי. כל מידע נוסף שהרופא שלכם יצרף לכתב התביעה שאכן מקשר בין החמרת המצב שלכם לפגיעה שיצרה את הנכות יוכלו לעזור לכם מוד.

 

דגשים אחרונים לסיכום

כל הנוגע לתביעת מול ביטוח לאומי צריך להיעשות במשנה זהירות ובדיוק מקסימלי. עורך דין לוועדות רפואיות יוכל לסייע לכם בכל הארגון הדרוש, אך עליך להיות מסוגרים ומאורגנים עם כל עבודת הניירת שלכם, ומדובר בעבודה. כל תיעוד של עברכם הרפואי לפני הפגיעה שלכם, הפגיעה הרפואית שלכם ומה שקרה בחצי שנה שעברה מאז קבלת אחוזי הנכות.

התמודדות מול ביטוח לאומי הולכת יד ביד עם התנהלות סוציאלית שנקראת מימוש ומיצוי זכויות. זה מצריך מאבק, אך מגיע לכם לקבל את מה שמגיע לכם. בריאות.